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汉薛镇汉薛村卫生所的博客

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皮炎汤治皮炎   

2016-12-14 10:37:50|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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[组成]一生地30克,丹皮10克,赤芍10克,知母10克, 生石膏30克,银花10克,连翘10克,竹叶1O克,生甘草6克。 [功效] 清营凉血、泄热化毒。 [主治] 药物性皮炎、接触性皮炎(包括漆性皮炎、油彩性 皮炎)植物——日光性皮炎。 [用法] 水煎服,每日一剂。 [方解] 本方中生地、丹皮、赤芍清营凉血、散瘀化斑;知母、生石膏清肺胃与肌肤之热,泻火除烦而不伤胃气;银花、连翘辛散表邪,清热解毒而不伤阴;竹叶轻清透散、除烦热利尿;生甘草解毒和中。综观全方,取其白虎化斑之意,类清瘟败毒之功,具有清营凉血、泄热化毒,化斑保津之用。 [加减] 此症缘由内中药毒,毒热入营,血热沸腾,外走肌肤而致肌肤赤肿。毒热上蒸则面部赤肿。故应投以清营凉血,解毒化斑之剂。本方即为此而设也。若热重,舌苔黄厚者,加用黄芩10克、马尾连10克,加强清热除湿解毒之功;湿重、皮损渗出者,加用茯苓10克、泽泻10克;阴部有皮损者,可以导赤散加用木通6克;如浮肿者,同时行水消肿,可加冬瓜皮30克、茯苓皮30克。 [按语] 本方临床治疗范围除上述主治外,凡辨证只要符合,血热外壅症的,证见口渴咽干,小便黄赤短少,舌质红绛,苔净或薄黄,脉细滑或数,皮肤潮红,红斑明显,触之灼热者,病机属于热入营血,血热沸腾,外走肌腠者,均可使用本方化裁治疗而取效。如过敏性紫癜,痤疮,玫瑰糠疹,银屑病进行期,色素性紫癜性苔藓样皮炎等,尤其头面部急性红斑明显的病证,其疗效更佳。 [典型案例] 冯某,男,12岁。 三天前口唇周围及前臂两侧出现红斑水疱,以往有两次类似情况,逐次加重。本次发病前两天,曾因脚痛服用过索密痛。检查:口唇周围、下颏、两臂远端、两手背可见钱币大小红斑皮疹,中心见有水疱,境界清晰,呈对称性,口腔粘膜糜烂.脉细滑,舌质红,苔剥。 诊断:固定性药疹。证属药热入于营血,化为风毒,治拟凉营清热解毒。用皮炎汤二剂后皮损显轻,红斑渐退,水疱干涸结痂。继服三剂,手背,前臂皮损消退,口唇周围皮损趋轻,留有色素沉着。再服三剂后治愈。
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